针眼是指眼睑生小疖肿，形似麦粒，易于溃脓的眼病，类似于西医眼睑腺体的急性炎症, 见图1。

图1下眼睑麦粒肿

（1）诊断要点
①眼睑局限性红肿，压痛明显，局部可触及硬结；
②数日后硬结变软，出现黄白色脓点，脓肿形成；
③脓肿破溃后脓液排出，红肿消退，症状减轻；
④可伴有全身发热、耳前或颌下淋巴结肿大、压痛。

（2）病因病机
①风邪外袭，客于胞睑化热，煎灼津液，变生疖肿。
②过食辛辣煎炸之物，脾胃积热，上攻胞睑致局部酿脓。
③余邪未清、热毒伏内或脾胃虚弱者易反复发作。

（3）辨证论治
治疗原则：初期未成脓者应退赤消肿，促其消散；已成脓者应促其溃脓或切开排脓；成脓后切忌挤压，以免脓毒扩散，变生他症。
①风热外袭 
症状：疾病初起，眼睑局部红肿痒痛，全身症状不明显，舌淡红，苔薄白，脉浮数。
治法：祛风清热解毒。
方药：银翘散加减。
②热毒上攻 
症状：眼睑红肿，硬结较大，疮顶出现黄白色脓点，伴头痛发热，口渴，尿黄便结，舌红苔黄脉数。
治法：清热泻火解毒。
方药：五味消毒饮加减。
③脾胃伏热 
症状：针眼反复发作，缠绵难愈，但诸症不重。
治法：清解脾胃伏热。
方药：清脾散加减。

（4）外治法：未成脓者局部可用湿热敷；已成脓者当切开排脓，切忌挤压;可用三棱针行对侧耳尖放血。