唐代:创立我国第一所由国家主办的中医医科学校
机构设置:
在宫廷设有太医署;在各州府设有医学,并有医药博士、助教、学生职称及人员,类似太医署的设置。
《唐书 职官志》中关于太医署记载
唐代太医署正式分为医学及药学两部分,针灸作为医学部医、针、按摩和咒禁四个部门之一首次被专门提出。其医学部每一部门都设有博士以教授学生,下面设有助教、师和工等,以辅助教学。唐代针科的教学师资设置是:针博士一人、针助教一人、针师十人、针工二十人、针生二十人。关于针博士、针助教、针师的官职及职责,《新唐书·百官志》载:“针博士一人,从八品上;助教一人,针师十人,并从九品下;掌教针生以经脉孔穴,教如医生。”有关唐太医署各科人员数目,《唐书》、《志》、《大唐六典》等记载均不一致,唯针科人数几书记载相同,均为五十二人,说明当时针科编制较为固定、成熟。由于在教学人员设置上针科有相对固定的规模,从而在机构上保证了针科的相对稳定,促进了针灸学科的全面发展。
唐太医署医学部师生员工人数表
|
职别 |
医 |
针 |
按摩 |
咒禁 |
合计 |
|
唐六典 |
旧唐书 |
新唐书 |
唐六典 |
旧唐书 |
新唐书 |
唐六典 |
旧唐书 |
新唐书 |
唐六典 |
旧唐书 |
新唐书 |
唐六典 |
旧唐书 |
新唐书 |
|
博士
助教
师
工
生
典学 |
1
2
20
100
40
10 |
2
1
20
100
40
— |
1
1
20
100
40
— |
1
1
10
20
20
— |
1
1
10
20
20
— |
1
1
10
20
20
— |
1
—
4
16
30
— |
1
—
4
16
15
— |
1
—
4
56
30
— |
1
—
2
8
10
— |
1
—
2
8
10
— |
1
—
2
8
10
— |
4
2
36
144
100
10 |
5
2
36
144
85
— |
4
2
36
184
100
— |
|
合计 |
172 |
163 |
162 |
52 |
52 |
52 |
51 |
36 |
91 |
21 |
21 |
21 |
296 |
272 |
326 |
教材:
针生学习《黄帝内经·素问》、《黄帝针经》、《针灸甲乙经》、《流注偃侧图》、《赤乌经》、《神针经》等。

《黄帝内经》
教学方法:
针生首先学习经脉孔穴,然后学习浮、沉、滑、涩等脉象,和九针的补泻方法。在《唐六典》中,曾详细叙述了镵针、园针、鍉针、锋针、剑针、圆利针、毫针和火针等的形状及主治疾病。在用针治病时,要求必须首先审查五脏的有余和不足,然后才能决定采取补或泻的方法。

《针灸甲乙经》
唐代太医署的教学已注意到医学理论与临床实际相联系。如学“明堂”时,必须检图即能认识孔穴。学习《黄帝内经·素问》、《黄帝针经》、《甲乙经》、《脉经》等经典著作时,必须做到融会贯通,得心应手。除理论学习外,还有临床实习。无论医师、医正、医工等为人治病时,必须记录其治疗效果,并以此作为考课的根据。
考试方法:
太医署的学生每月由博士举行月考一次,每季则由太医令丞亲自主考,年终时由太常丞总试。如果考试成绩优秀,术业超过现任医官者,即行补授官职。如果在学九年无成者,退还本色。所有考试及录用医生的方法,完全遵照国子监的制度实行。结业时必须通过考试。试题为《素问》四道、《黄帝针经》和明堂诀各二道。